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75%以上的皮损面积!“重型银屑病”到底该怎么治?

中都皮肤科2022-02-22

银屑病在临床上大致分为四种类型

寻常型、红皮型、脓疱型、关节型

其中寻常型银屑病最为普遍

后面三种类型是依次加重的表现

临床上红皮病型银屑病因为表皮发红

大量脱屑,让很多患者消极烦闷

到底该如何治疗,才能摆脱?


红皮型银屑病概述

红皮型银屑病是一种少见的特殊炎症类型;常累及体表75%以上,可累及所有的部位包括面、手足、甲、躯干和四肢,临床特征为全身皮肤弥漫大片红斑、水肿、脱屑。以红斑尤为明显,常有边界清楚的小片正常皮肤存在,往往伴有发热、寒战、疲乏、情绪低下,患者可能会产生白细胞增加及核左移,电解质紊乱、低蛋白血症、脱水。偶有肝功能异常。


症状表现

多有急性进行期寻常型银屑病受刺激等

处理不当或脓胞型银屑病历史

全身潮红,大量脱屑

可有发热,畏寒等全身症状


诱发因素

<1>突然发病或慢性银屑病逐渐发展而来

<2>炎症明显、皮损扩展且不能有效控制的不稳定性寻常型银屑病发展而来

<3>寻常型银屑病突然停止外用强效糖皮质激素

<4>系统应用糖皮质激素或MTX(抗叶酸类抗代谢药)

<5>伴发其他系统疾病、感染或情绪压抑



如何治疗

用皮质激素快速控制病情的继续恶化

在红皮型银屑病进行期的时候

需要及时控制住病情的发展

因为广泛的皮肤炎症会引起水肿、高热

心力衰竭或其他严重的代谢障碍

如果无法控制病情,将会造成严重的后果

甚至是可以对患者的生命健康造成威胁的

所以此时应用皮质激素能够迅速减轻炎症

控制住病情的继续发展蔓延

但是因为该药物不可乱用

所以银屑病患者在使用的时候

需要在专业的医生的指导下使用


预防和治疗继发感染

因为红皮型银屑病患者全身大面积脱屑

皮肤已经无法起到屏障的作用

所以患者在治疗的过程中

一定要注意有无继发感染的征象

如有感染要尽量针对病菌,给予有效的抗生素

还要注意继发真菌感染的可能



有效预防

要避免感染

感染是银屑病发病和加重的一个重要因素

很多人就是在感冒之后,因为治疗不及时

引发呼吸道感染,从而导致银屑病的病情加重

从寻常型转变为红皮病型

因此银屑病患者在生活中一定要避免感染

如果感冒了,就要积极的进行治疗


要预防过敏

过敏也是诱发红皮型银屑病的常见因素

很多银屑病患者也是因为接触了某些食物

药物或者其他物质而导致病情变化的


要戒烟禁酒

红皮型银屑病患者由于自身体质和免疫力都很差

因此受到烟酒的伤害也是要更大一些

所以,红皮型银屑病患者要戒烟禁酒


要学会放松心情

如果患者长期处于消极的状态中的话

也会影响到红皮型银屑病的病情

因此红皮病型银屑病患者要在生活中适当减压

不要给自己太大的心理压力


结语

重型银屑病大部分

都是由寻常型银屑病转变而来

大都是通过不规范治疗

致使寻常型银屑病不断加重

例如很多患者初得病时,急于求成

寻找一些偏方秘方,甚至滥用激素药物等等

导致银屑病大面积扩散甚至长久不愈

由此可见,银屑病规范诊疗的重要性





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