灰指甲（学名甲真菌病），是指由皮肤癣菌、酵母菌和非皮肤癣菌性霉菌侵犯甲板和（或）甲床所致的病变。其中，由皮肤癣菌引起的甲真菌病称为甲癣，可发生于手指和脚趾。尽管其进展缓慢，但随甲损愈演愈烈，不仅影响美观，还会妨碍穿鞋、走路，诱发甲沟炎、丹毒等感染性疾病，重者更需入院治疗。

   甲癣虽然俗称灰指甲，但病甲颜色可不止灰白，黄、褐、红棕、黑等都可以有。而甲板可增厚、脆化、蛀空、碎裂，亦会 凹凸不平、出现嵴纹，甚至残缺不全等。 而这些改变，除外甲癣，外伤、黑色素瘤、营养不良、银屑病等情况，也可能出现。因此，诊断灰指甲并不能单凭目测。选取病甲做真菌镜检或培养，找到致病真菌，才是确诊的金标准。同时，灰指甲具有一定传染性，真菌传播可殃及全身，引起体癣、股癣、头癣等，甚至会传染给身边的亲友。 总之，灰甲问题可大可小，尽早治疗为妙。

怎么就得了灰指甲？

   真菌无处不在，繁殖能力又很强，但为什么只有少部分人感染了灰指甲?其实，这病跟一个人平常身体好不好，不一定有关系，而与真菌易繁殖的条件潮湿、趾甲破损不完整、营养差、抵抗力差等因素有关。例如，长期患有手足藓，脚趾受过伤，趾甲营养不良等情况就更容易患上灰指甲。对于经常打赤脚、泡水或脚汗多的人，指甲总是潮湿松软的，也比较容易被真菌入侵甲下。这就像潮湿环境这个重要因素不去除，再怎么防霉效果都是很差的。

   有些人身体好，可是足癣总不去治，慢慢地就可能蔓延到了趾甲上，变成了甲癣；也有少部分人是由于存在糖尿病、银屑病等因素影响了脚趾，才合并了灰指甲。

灰指甲怎么治?

   灰指甲是出了名的难治，治疗周期长，顽固易复发。灰指甲治疗的关键，在于使用抗真菌药物等药物治疗和修剪指（趾）甲等物理治疗相结合的办法。

物理治疗：例如，使用外用药膏前用指甲锉刀尽量去除病甲，再外涂冰醋酸溶液或碘酊，直至新甲生成为止。

药物治疗：分外用药和口服药，外用药主要是加了抗真菌药物的软膏或喷雾剂，也要先软化指甲，药物才可能多渗入一点指甲中抑制真菌生长。口服药通过血液循环达到甲床，抑制真菌生长。

   要是遇到难治的甲下型灰指甲，此时感染部位在甲的深部，无论怎么用外用药物几乎没有作用，物理治疗也很难起效，只有靠口服抗真菌药，让甲床里流淌着带药的血液，才能保证新长出来的指甲都是健康的指甲，等到坏掉的指甲都慢慢被剪掉，这病才能治好。

不能乱拔“甲”，除非是感染引起了甲沟炎、甲下脓肿，不拔好不了，那才需要拔甲，如果没有这些情况，医生一般不会建议拔甲。