色斑的本质是面部皮肤局部性的色素增加。换句话说,色斑的严重程度就是面部皮肤色泽深浅不一的程度。我们治疗色斑的最终目的就是让整个面部的肤色看起来协调一致,面部没有色斑会使人看着更加白皙美丽。如果想要高效治疗色斑,我们首先要对色斑足够了解,知道如何鉴别诊断色斑的类型,这样才能针对治疗,取得更好的治疗效果。下面我们就来讲讲常见的几种色斑在临床上的诊断。按照色素沉着于皮肤的位置深浅和特点可将色斑简单的区分为三类:即表皮斑、真皮斑、混合斑。
一、表皮斑:
雀斑
雀斑属于常见的染色体显性遗传性皮肤病,常幼时出现,多发于女性。一般长于鼻梁和鼻翼两侧,对称分布,外观呈圆形或者鹅卵石形状,直径为1mm~2mm(针尖至米粒大小斑点)的斑疹(不高出皮肤),边缘清楚但不规则,皮损颜色从淡褐色至棕褐色程度不同,日晒加深。
老年斑
老年斑又称为脂溢性角化症,老年斑是一种临床最常见的良性皮肤肿瘤,好发于中老年人,是因为角质形成细胞增生所致的表皮良性增生。常见于面头部、背部及手背等部位。
日晒斑
在医学上被称为日光性皮炎,一般出现在暴晒、晒伤后形成,刺激基地层黑素细胞大量合成黑色素,再者暴晒后皮肤出现晒伤的水肿、红斑,甚至水疱、脱皮后,皮肤修复后,也可能形成色斑。呈现椭圆形突起或平滑的深棕色色斑或淡褐色色斑,小到米粒大小,大到硬币大小的斑块。
二、真皮斑:
太田痣
田痣颜色主要是呈淡青色、灰蓝色、褐青色至蓝黑色,在三叉神经的第1支、第二支分布区域出现,就是在眼眶的周围、颧部及鼻翼这些地方。成片出现,颜色主要从中间到边缘,呈现从深到浅。
褐青色痣
颧部褐青色痣多发于女性,发病年龄多在16~40岁,20岁后发病多见,部分病人有家族史。主要特点是在颧部对称分布的直径1~5毫米左右黑灰色/青灰色斑点,无任何自觉症状。主要聚集于颧部皮肤,少数也可在眼险和鼻翼,对称分布。
三、混合斑:
炎症后色素沉着
色素沉着斑的形态,颜色,大小多样性,多伴有皮肤老化的表现,好发于肤色较深患者,可以分为表皮型和真皮型,分别具有不同的临床和组织病理学特征。当肌肤收到损伤后,比如长痘、感染、晒伤、接触刺激物等,都会让炎症因子增多,造成黑素细胞活跃,产生大量黑色素,湿疹、皮炎复发都有可能出现这个情况。
黄褐斑
黄褐斑,中医又称“肝斑”、“蝴蝶斑”,是一种常见于面部的色素性皮肤问题。主要分布在颧、颊、鼻、前额、颏等部位,呈边界不清晰且形状不规则的黄褐色或黑色斑片,没有明显的自觉症状及不适感觉。男女都可发病,尤以中青年女性居多。